Цены на гинекологию

Приём врача гинеколога990 р.
Прием врача акушера-гинеколога, лечебно-диагностический, амбулаторный1300 р.
Прием гинеколога-эндокринолога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный1400 р.
Прием акушера-гинеколога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный1500 р.
Кольпоскопия (расширенная)1500 р.
Введение, удаление или смена маточного кольца – пессария (без стоимости кольца)1200 р.
Левый нижний

Статьи по гинекологии

Расплата за любовь
Расплата за любовь

Как часто сегодня встречаются женщины, которые только и мечтают о ребенке, но, увы, не могут его выносить. Или зачать....

Контрацепция
Контрацепция

Использование гормональных средств контрацепции доступно почти для всех женщин. У многих из нас существует определенно предвзятое мнение относительно гормональных...

Книга женских жалоб
Книга женских жалоб

Каких только болячек не выпадает на нашу долю — от банальной молочницы до коварного эндометриоза. Медики утверждают, что все...

Красный день календаря
Красный день календаря

Если учесть, что у современных представительниц прекрасного пола менструальная функция включается после 11 лет и прекращается на шестом десятке, в среднем за всю жизнь "набегает" около...

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Когда молодой женщине говорят, что у нее эрозия шейки матки, скорее всего речь не об истинной эрозии, а всего...

Меню против вирусов
Меню против вирусов

Наверное, в мире нет ни одного человека, который хотя бы раз не страдал от простуды. Миллионы людей становятся жертвами ежегодных эпидемий...

Скидка 25% на диагностику
Ваши врачи
Врач Ларионова Наталья Алексеевна - Акушер, гинеколог, эндокринолог, ведет прием в клинике на Шаболовской
Акушер, гинеколог, эндокринолог, ведет прием в клинике на Шаболовской
Врач Варганова Ольга Ивановна - Акушер-гинеколог, ведет прием в клинике на Малой Дмитровке.
Акушер-гинеколог, ведет прием в клинике на Малой Дмитровке.

Эндоскопия, эндоскоп, гистероскопия, кольпоскопия, биопсия, лапароскопия, биопсия шейки матки

Что такое эндоскопия (эндоскопические методы исследования).

Эндоскопическими принято называть те методы исследования, которые позволяют осмотреть внутренние органы и полости с помощью специального прибора — эндоскопа. Эндоскоп, в свою очередь, представляет собой гибкую трубку, сделанную из стекловолокна и оснащенную особенной оптической системой. Изображение с прибора проецируется на специальный экран и позволяет врачу получить максимально достоверную информацию о состоянии органов пациентки.

Для исследования различных органов и систем используют разные виды эндоскопа. Различается также и способ его введения: в ряде случаев эндоскоп вводится через так называемые естественные отверстия — рот, трахея и т.п. В других же ситуациях перед эндоскопией необходимо сделать небольшой разрез. Так как размеры современного эндоскопа малы, на теле пациентки после эндоскопической процедуры не остается никаких шрамов, а ранка очень быстро заживает.

Вместе с тем, эндоскопические методы исследования часто бывают болезненны, поэтому при их использовании, как правило, применяют местную анестезию или общий наркоз, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. В гинекологии применяются такие эндоскопические методы, как кольпоскопия, биопсия (эндометрия, в том числе, шейки матки), гистероскопия, лапароскопия.

Кольпоскопия.

Кольпоскопией называется осмотр влагалища и части шейки матки. В кальпоскопе используется специальная бинокулярная или монокулярная лупа, снабженная осветительным прибором. Возможности современной медицинской техники позволяют получить увеличение в 30 и более раз, поэтому данная процедура является очень эффективной. При этом никакой специальной подготовки женщины к кольпоскопии не требуется. Так, в медицинском центре «Евромедпрестиж» кольпоскопическое обследование проводится на гинекологическом кресле и является абсолютно безболезненным.

Кольпоскопия по праву считается одним из важнейших диагностических методов. С ее помощью можно выявить различные изменения в шейке матки, а также предраковые состояния. В медицинском центре «Евромедпрестиж» кольпоскопии обычно предшествует взятие специального мазка и затем, если выявлены какие-либо изменения в клетках, проводится собственно кольпоскопия. Также кольпоскопия считается необходимой в случаях, когда наблюдается стойкое воспаление, не поддающееся лечению антибиотиками и другими специальными препаратами. Кроме того, в нашем медицинском центре кольпоскопия иногда проводится в процессе лечения уже диагностированного заболевания с целью контроля над его ходом.

 В современной практике используются два вида кольпоскопии: простая и расширенная. Простая кольпоскопия представляет собой осмотр шейки матки без какой-либо предварительной обработки химическим составом. Обычно простая кольпоскопия используется при первичном осмотре, при наличии особых показаний. В свою очередь, при расширенной кольпоскопии шейку матки сначала обрабатывают специальным раствором, содержащим йод. Методика расширенной кальпоскопии используется для диагностики патологических изменений в клетках, так как нормально функционирующие клетки под действием йода окрашиваются в коричневатый цвет, а измененные — имеют вид белых пятен.

Считается, что наилучшим временем для кольпоскопии являются 8 — 14 дни нормального менструального цикла, когда шейка матки наиболее широко открыта. Однако данный тезис спорен, так как цикл у всех женщин носит индивидуальный характер и не всегда бывает регулярным.

Гистероскопия.

Гистероскопия как метод обследования заключается в том, что через шейку матки в организм женщины вводят гистероскоп — специальный прибор диаметром около 4 мм, снабженный оптической системой и небольшим каналом, через который извлекают кусочки ткани для дальнейшего анализа, а также проводят лечебное иссечение небольших наростов на слизистой оболочке матки. Все инструменты, используемые при гистероскопии очень тонки и не причиняют женщине практически никаких неприятных ощущений. Кроме того, они обязательно стерилизуются и обрабатываются специальным раствором, так что возможность попадания в организм какой-либо инфекции полностью исключена.

 В медицинском центре «Евромедпрестиж» гистероскопия проводится в тех случаях, когда есть подозрение на ряд маточных заболеваний (например, фиброма матки, полипы, поражения слизистой оболочки). Благодаря современным технологиям врач получает очень точное изображение внутренних половых органов, и это позволяет ему сразу же выявить нарушения. Вместе с тем, помимо диагностических задач, гистероскопия дает возможность одновременно выполнять лечебные манипуляции. Это, главным образом:

  • удаление спаечных образований
  • удаление остатков плаценты, которые в ряде случаев могут стать причиной неудобств и болезненных ощущений
  • удаление внутриматочной спирали
  • биопсия подозрительных участков слизистой оболочки матки (см. ниже)

Противопоказаниями к гистероскопии служат беременность, инфекционные заболевания половых органов, а также обильные кровотечения.

Техника проведения гистероскопии довольно проста: через небольшое отверстие вводится гистероскоп, а затем врач осторожно вводит в брюшную полость небольшое количество газа с целью расширить стенки матки. В том случае, если процедура проводится в сугубо диагностических целях, обезболивание не требуется, можно только за несколько часов принять спазмолитические средства, чтобы снять чувствительность сокращений матки. Практически сразу же после гистероскопии женщина может вернуться к работе или своим обычным занятиям — никакого реабилитационного периода не требуется. Однако, если основной целью гистероскопии является удаление маточной спайки, процедура, как правило, проводится в больничных условиях. При этом женщина подвергается общему наркозу и госпитализации как минимум на сутки.

Биопсия (шейки матки, эндометрия).

Биопсия слизистой оболочки матки представляет собой взятие кусочка эндометрия с помощью специальных инструментов для дальнейшего его изучения. Применяется биопсия в следующих случаях:

  • бесплодие неопределенной причины
  • маточные кровотечения
  • аменорея (отсутствие менструаций более полугода)
  • подозрения на раковую опухоль
  • хронические инфекции эндометрия
  • контроль при лечении гормональными препаратами

Среди преимуществ метода биопсии эндометрия, можно отдельно отметить простоту и быстроту техники выполнения, хорошие образцы эндометрия и, как следствие, правильные результаты исследования. Кроме того, при биопсии не требуется общего наркоза, что очень важно для пациенток с индивидуальной непереносимостью анестезии.

Отрицательными сторонами биопсии могут выступать некоторые затруднения при введении инструмента у женщин в периоде менопаузы, а также некоторые болезненные ощущения, которые в принципе легко устраняются с помощью спазмолитических средств. В целом, биопсия является прогрессивным и, главное, эффективным методом исследования женской половой системы и дает полный результат.

Что такое лапароскопия в гинекологии.

Все врачи, проводя клиническое обследование, опираются на косвенные признаки (симптомы) болезни, которые нередко бывают противоречивы. Зачастую даже высококвалифицированный и опытный врач не может со стопроцентной уверенностью поставить диагноз, опираясь лишь на результаты анализов и наблюдаемые проявления болезни. А теперь представьте себя на месте доктора. Насколько сложна постановка точного диагноза при заболеваниях и нарушениях в области таза и брюшной полости, которые скрыты передней брюшной стенкой, зачастую толстой. Это может привести к ошибке в постановке диагноза. В случае, когда у доктора встает настоятельная необходимость «заглянуть внутрь», назначается лапароскопия.

Лапароскопия — это оперативный метод исследования. Лапароскопия на сегодняшний день является одной из самых распространенных современных диагностических и лечебных процедур.

 В брюшной полости производится несколько (чаще — два) крошечных надреза. Первый надрез производится специальной иглой, сконструированной так, чтобы не иметь возможности травмировать внутренние органы. Через этот надрез в брюшную полость нагнетается углекислый газ. Через другие разрезы вводятся прибор — лапароскоп (тонкая трубка с объективом на одном конце и окуляром на другом; или же один конец лапароскоп может соединяться с видеокамерой, изображение с которой в процессе манипуляций передается на экран), и инструменты, необходимые для манипуляций в брюшной полости.

Лапароскопия — метод, использующийся врачом для того, чтобы визуально, «своими глазами» осмотреть внутренние органы брюшной полости и возможные их изменения. Воздух в этой процедуре помогает увеличить поле зрения специалисту. Вся процедура лапароскопии проводится, как уже было сказано, с целью установления врачом точного диагноза.

Метод лапароскопии на сегодняшний день является самым передовым в диагностике и лечении ряда заболеваний. К положительным сторонам этого метода можно отнести

  • отсутствие послеоперационных рубцов — крошечные надрезы быстро и хорошо заживают
  • срок пребывания в стационаре для проведения лапароскопии и после не превышает двух-трех дней;
  • крошечные надрезы вызывают весьма слабый болевой синдром, что исключает необходимость приема сильнодействующих обезболивающих после лапароскопии, которые негативно влияют на все органы и системы организма, не только на печень;
  • крохотные рубчики после заживления разрезов не заметны, что особенно важно женщинам. Лапароскопия предоставляет возможность после вмешательства вести столь же активный и свободный образ жизни (обнажать живот), как и до;
  • лапароскопия, в отличие от лапаротомии, дает возможность проводить почти ювелирную хирургическую работу, например, по удалению спаек и восстановлению проходимости маточных труб в лечении бесплодия;
  • во время лапароскопии происходит весьма незначительная кровопотеря. Это весьма облегчает послеоперационный восстановительный период;
  • органы и системы при лапароскопическом вмешательстве практически не травмируются;
  • лапароскопия позволяет сохранять орган в тех случаях, в которых традиционные хирургические методы предполагают удаление всего органа;
  • при лапароскопии не происходит контакта тканей пациента с перчатками хирурга, салфетками, марлевыми тампонами, что исключает травматизацию брюшины, покрывающей внутренние органы. Поэтому после лапароскопии возможность образования спаек, вызывающих различные осложнения, бесконечно стремится к нулю;
  • после лапараскопического вмешательства отсутствует необходимость соблюдать постельный режим;
  • нагноение ранок за счет их крошечности и отсутствия контакта в процессе лапароскопии с тампонами и перчатками, практически не наблюдается;
  • несомненным плюсом лапароскопии является возможность одновременно диагностировать и устранять «неполадки» в брюшной полости;

Единственным, наверное, минусом лапароскопии, как и любого хирургического вмешательства, является применение общего наркоза.

 В свете всего сказанного, лапароскопия является не только щадящим, но и предпочтительным методом. Лапароскопия увеличивает возможности хирурга, минимизируя отрицательные последствия для пациента.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
Смотрите также:
Программы по диагностике мужского здоровья «РАЗ-ДВА-ТРИ!» Программы по диагностике женского здоровья «РАЗ-ДВА-ТРИ!»