Цены на гинекологию

Приём врача гинеколога990 р.
Прием врача акушера-гинеколога, лечебно-диагностический, амбулаторный1300 р.
Прием гинеколога-эндокринолога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный1400 р.
Прием акушера-гинеколога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный1500 р.
Кольпоскопия (расширенная)1500 р.
Введение, удаление или смена маточного кольца – пессария (без стоимости кольца)1200 р.
Комплексная программа диагностики ЗППП

Статьи по гинекологии

Что мешает женщине насладиться радостями материнства
Что мешает женщине насладиться радостями материнства

Рука об руку с глубоко заложенным в каждой женщине инстинктом материнства идет страх беременности и родов. Этот страх, отчасти мифический, отталкиваясь...

Расплата за любовь
Расплата за любовь

Как часто сегодня встречаются женщины, которые только и мечтают о ребенке, но, увы, не могут его выносить. Или зачать....

Женский оргазм
Женский оргазм

Еще со времен европейской сексуальной революции мужчины мира стали уделять огромное внимание оргазму партнерши, воспринимая его как одно...

Двойная спираль
Двойная спираль

Внутриматочная спираль (ВМС), казалось бы, отличный друг женщины в постоянных семейных отношениях. Не надо напрягать память, вспоминая, выпили или нет таблетку...

Контрацепция
Контрацепция

Использование гормональных средств контрацепции доступно почти для всех женщин. У многих из нас существует определенно предвзятое мнение относительно гормональных...

Роковой поцелуй
Роковой поцелуй

Всемирная организация здравоохранения отнесла цитомегаловирусную инфекцию к числу болезней, которые будут определяющими в следующем тысячелетии. Оказывается, этот вирус можно...

Прием врача со скидкой 50%
Ваши врачи
Врач Булатова Любовь Николаевна - Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, ведет прием в клиниках на Шаболовской и Пушкинской
Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, ведет прием в клиниках на Шаболовской и Пушкинской
Врач Выборнова Ирина Анатольевна - Акушер, гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, ведет прием в клинике на Шаболовской
Акушер, гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, ведет прием в клинике на Шаболовской

Воспалительные заболевания у женщин

Воспалительные заболевания — это обобщающее название для самых различных заболеваний женских половых органов — матки, придатков матки: фаллопиевых труб и яичников. Иногда воспаление затрагивает всю тазовую область.

Воспалительные заболевания женских половых органов — самые частые среди гинекологических заболеваний. И, к сожалению, заболеваемость инфекциями половых органов постоянно растет.

Эти заболевания женских половых органов занимают особое место. Их значимость обусловлена прежде всего тем, что эти болезни затрагивают органы и ткани, относящиеся к репродуктивной системе. Гинекологические заболевания опасны тем, что являются одной из ведущих причин бесплодия, внематочной беременности, нарушений менструальной функции, расстройства половой функции, эндометриоза, опухолей, и многих других осложнений.

Воспалительные заболевания — это результат инфицирования не только бактериальным инфекциями, но и венерическими заболеваниями.

Самые распространенные заболевания — это дисбактериоз влагалища, гарднереллез, вагинит, кандидоз (молочница) хламидиоз, трихомоноз. Если их не вылечить сразу, они могут привести к серьезным осложнениям, в том числе к бесплодию, внематочной беременности и хроническим болям.

Причины воспалительных заболеваний половых органов у женщин

Здоровье женщины — очень тонкий инструмент. Поголовная урбанизация, ухудшение экологической обстановки, а также последствия бесконтрольного применения лекарств (в первую очередь антибиотиков) оказывают медвежью услугу в сохранении женского здоровья. Таким образом идет подавление нормальной микрофлоры влагалища. Свято место пусто не бывает: под влиянием этих условий нормальная микрофлора приобретает патогенные свойства, а ее представители становятся возбудителями целого ряда болезней, а защитная система половых органов становится слишком слабой, чтобы противостоять атаке урогенитальных инфекций. Да, помимо микробной атаки, немалую роль в развитии воспалительных заболеваний играет и особенности иммунитета женщины — устойчивость ее организма к инфекциям.

Развитию воспалительных процессов в половых органах весьма способствуют и любые заболевания вообще, инфекции, переохлаждение, аборты, манипуляции как с оперативной так и с диагностической целью (выскабливания полости матки, гистероскопия зондирование полости матки, гистеросальпингография, гидротубации, роды и др.), несоблюдение гигиены половой жизни, неадекватное лечение антибиотиками (которое очень любят врачи в государственных женских консультациях, назначая антибиотикотерапию для пациенток лишь на основании данных мазка, который очень многих возбудителей не показывает, и не может показывать). Распространению инфекции также весьма способствует ВМС. При использовании внутриматочной спирали риск возникновения воспалительных процессов возрастает в 4–5 раз. Таким же свойством — свойством распространения инфекции обладает и неправильное использование внутривлагалищных тампонов.

Одной из причин воспалительных заболеваний может служить повреждение тканей при хирургических вмешательствах. В этом случае существенно снижается их окислительно-восстановительный потенциал, и это создает идеальные условия для неконтролируемого размножения условно-патогенной флоры. Операции кесарева сечения и гистерэктомии также чреваты: с инструментами возможно занесение во внутренние органы женщины анаэробных бактерий извне — на инструментах, перчатках, тампонах...

На широкое распространение воспалительных заболеваний повлияло, конечно же, и изменение сексуальных норм. Сексуальная революция принесла «свободу» в отношениях, но не принесла культуры в эти отношения. Симптомы половых инфекций зачастую очень слабо выражены, и женщины длительное время не обращаются к врачу-гинекологу. Это приводит к хронизации процесса, сложностям в лечении, к многочисленным проблемам с женским здоровьем. Таким образом, один из осиновых путей проникновения микробов в гениталии — половой. В дополнении к этому, негативный эффект от инфекции усиливается, когда ей удается «пробраться» из влагалища выше — в матку, маточные трубы, яичники. Этому передвижению инфекции вверх способствую, как это ни парадоксально, сперматозоиды и трихомонады. Да, вы не ослышались — некоторые бактерии способны «прикрепляться» к сперматозоидам и двигаться вместе с ними: сперматозоиды обладают отрицательным зарядом, который является своеобразным рецептором для микробов. Также микробы из одного места в другое способны передаваться с токами крови и с токами лимфы.

Как это не парадоксально, но доступность антибиотиков и широкое их применение также внесли свою лепту. Их применение вызывает дисбаланс в микроэкосистеме влагалища, и это способствует возникновению рецидивов воспалительных заболеваний.

Можно было бы ожидать, что появление антибиотиков возвестит о новой эре в качественном лечении инфекционных заболеваний. Однако врачи-гинекологи и акушеры нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» очень часто сталкиваются с ситуациями, когда неправильное или необоснованное лечение инфекций антибиотиками у акушерских и гинекологических больных приводит к более серьезным рецидивам заболеваний.

Применение антибиотиков также приводит к увеличению числа микроорганизмов, устойчивых к действию применяемых препаратов. Это говорит только об одном — чтобы уничтожить эту инфекцию в следующий раз, придется применять все более и более сильные антибиотики, которые, в свою очередь, при неграмотном использовании, могут приводить к новым устойчивым штаммам инфекции... Замкнутый и порочный круг...

В нашем медицинском центре стараются не допускать необоснованных назначений, поэтому перед лечением любого воспалительного заболевания будет обязательно рекомендована и проведена серия анализов на инфекции. КОМПЛЕКСНОМУ лечению будет подвержены ТОЛЬКО обнаруженные инфекции. Устранение инфекции как причины позволит в процессе лечения максимально качественно устранить дисфункции, вызванные воспалительными процессами. В процессе лечения также назначаются препараты, стимулирующие собственные защитные силы организма и препараты, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры организма.

Классификация воспалительных заболеваний

По давности возникновения и яркости проявлений воспалительные заболевания классифицируют как острые и хронические. Также существуют классификации по возбудителям, вызвавшим воспалительные процессы (такими причинами могут быть любые инфекции — бактерии, вирусы, грибки, простейшие и т. д.), и по месту локализации патологического процесса. В отдельную группу выделяют послеродовые, послеабортные, послеоперационные воспалительные процессы

Классификация воспалительных заболеваний по локализации

Ниже мы приведем неполную классификацию воспалительных заболеваний по локализации воспалительного процесса. Представим лишь наиболее распространенные заболевания.

Название Локализация Объяснение
Вульвит Воспаление вульвы (так называются наружные половые органы) От слова вульва, латынь
Вульвовагинит Одновременное воспаление вульвы и влагалища Вульвит + вагинит
Бартолинит Воспаление больших желез преддверия влагалища — бартолиновых желез Железы получили название по имени открывшего их анотома
Кольпит, или вагинит Воспаление слизистой оболочки влагалища Кольпос, вагина — влагалище, соответственно, по-гречески и по-латыни
Метроэндометрит Воспаление матки, обычно после родов или аборта См. эндометрит
Пельвеоперитонит Воспаление брюшины малого таза Пельвис — таз по-латински, перитонеум — брюшина по-гречески
Сальпингит Воспаление маточных труб Сальпинкс — труба по-гречески
Сальпингоофорит, или аднексит Воспаление придатков матки — яичника и маточной трубы Аднекса — придатки по-латыни, сальпинкс — труба, оофорум — яичник по-гречески
Эндометрит Воспаление слизистой оболочки полости матки Метра, по-гречески матка, эндометрий — внутренний слизистый слой матки
Эндоцервицит Воспаление слизистой оболочки канала шейки матки Цервикс по-латыни шейка, эндо — внутри

Как правило, названия воспалительных заболеваний по локализации образуются прибавлением окончания «ИТ» «ОЗ» (эти окончания означают «воспаление») к греческому или латинскому названию органа.

Специфические-неспецифические воспалительные заболевания

Одна из самых частых причин воспалительных заболеваний у женщин это инфекция. В зависимости от характера возбудителя (микроба, вызвавшего воспаление), все воспалительные заболевания делят на специфические и неспецифические.

Специфические воспаления вызываются половыми инфекциями (гонококк, трихомонада, бледная трепонема, хламидия, микоплазмы (M. genitalium, M. hominis и другие), уреаплазма (Ureaplasma urealiticum)). Иногда сюда относят и гарднереллу. Инфекций, вызвавших воспаление того или иного органа, одновременно может быть несколько, они могут присутствовать вместе с другими бактериями, вирусами, грибами. Но если они есть (если хоть одно из них есть), то воспаление считается специфическим. Таким образом, специфические воспалительные заболевания — это гонорея, сифилис, туберкулез, трихомоноз, хламидиоз и другие.

Неспецифические воспаления вызываются условно-болезнетворными микроорганизмами (то есть теми, которые становятся опасными лишь при определенных условиях), такими как гарднерелла (вызывает гарднереллез, бактериальный вагиноз), грибы рода Кандида (взывает кандидоз, или молочницу), кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, стрептококки, протеи, синегнойная палочка, клебсиелла и другие. В последние годы все большее значение приобретают вирусы, простейшие грибы ( U. urealyticum, Bacteroides spp., Corynebacterium spp., Candida spp . и др.), являющиеся составной частью нормальной микрофлоры.

Принципиальной разницы у симптомов и проявлений специфических и неспецифических заболеваний нет. Разница между ними заключается только в одном — в необходимости обследовать и лечить всех партнеров пациента, если обнаружена половая инфекция.

Вот неполный список возбудителей воспалительных заболеваний женских половых органов. Здесь представлены как специфические, так и неспецифические возбудители, возбудители внутриутробных инфекций и общих инфекций, распространяемых половым путем. Рядом представлены заболевания, которые этим инфекциями вызываются. Таким образам, мы уже знаем классификацию воспалительных заболеваний по локализации и по возбудителю:

Возбудитель Название воспалительного заболевания
Актиномицеты (дрожжи)
Анаэробная инфекция
Бледная трепонема Сифилис
Вирус гепатита C Гепатит С
Вирус иммунодефицита человека СПИД
Вирус краснухи Краснуха
Вирус простого герпеса Герпес
Гарднереллы (Gardnerella vaginalis)
бактериальный вагиноз
Гарднереллез, бактериальный вагиноз
Гонококки (Neisseria gonorrheae) Гонорея
Кандиды (Candida) Кандидоз (Молочница)
Контагинозный моллюск Контагинозный моллюск
Кишечная палочка
Микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) Микоплазмоз
Папилломавирус человека Папилломатоз
Протей
Стрептококки группы В
Стафилококки
Токсоплазма, или молочница (Candida albicans) Токсоплазмоз
Трихомонады (Trichomonas vaginalis) Трихомоноз, трихомониаз
Уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum) Уреаплазмоз
Хламидии (Chlamydia trachomatis) Хламидиоз
Цитомегаловирус Цитомегалия

Увы, но сегодня ПОДАВЛЮЯЩЕЕ БОЛЬШИНСТВО воспалительных заболеваний у женщин вызывается генитальными инфекциями, к которым присоединяется и условно-патогенная флора. Акушеры-гинекологи нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» считают преступлением, когда в наших поликлинических женских консультациях диагноз того или иного воспалительного заболевания женщине ставят лишь на основании мазка. Мазок не показывает и половые инфекции!

Любую пациентку сегодня, приходящую с жалобами на воспаление, необходимо обследовать на ИППП, чтобы узнать, какие инфекции вызвали воспаление. Ведь все мы понимаем — чтобы вылечить воспаление, нужно, в первую очередь, вылечить инфекцию. Простая ударная доза антибиотиков в данном случае как метод лечения не просто не подходит — он преступен! Каждая генитальная инфекция чувствительна лишь к определенному виду антибиотика: например, то, что вам назначат от стафилококка не спасет вас от хламидий. Таким образом, после лечения вы будете продолжать носить в себе генитальную инфекцию, которая приводит к серьезнейшим последствиям. Эту инфекцию вы будете предавать, не зная того, своим половым партнерам, а в худшем случае вы можете заразить даже своих близких и детей бытовым путем! Не доводите до этого! Если вас беспокоит воспалительный процесс, настаивайте на назначении вам анализов на инфекции, таких, в частности, как ПЦР. Только так вы сохраните свое здоровье и убережете здоровье любимых.

Любую пациентку сегодня, приходящую с жалобами на воспаление, необходимо обследовать на ИППП, чтобы узнать, какие инфекции вызвали воспаление. Ведь все мы понимаем — чтобы вылечить воспаление, нужно, в первую очередь, вылечить инфекцию. Простая ударная доза антибиотиков в данном случае как метод лечения не просто не подходит — он преступен! Каждая генитальная инфекция чувствительна лишь к определенному виду антибиотика: например, то, что вам назначат от стафилококка не спасет вас от хламидий. Таким образом, после лечения вы будете продолжать носить в себе генитальную инфекцию, которая приводит к серьезнейшим последствиям. Эту инфекцию вы будете предавать, не зная того, своим половым партнерам, а в худшем случае вы можете заразить даже своих близких и детей бытовым путем! Не доводите до этого! Если вас беспокоит воспалительный процесс, настаивайте на назначении вам анализов на инфекции, таких, в частности, как ПЦР. Только так вы сохраните свое здоровье и убережете здоровье любимых.

Установить, какой конкретно микроорганизм вызвал воспаление, можно только с помощью лабораторных анализов. Выбирать метод для проведения анализа должен врач. На сегодня существуют несколько «хороших» методов с почти 100 процентной достоверностью: микробиологический посев и ПЦР — анализ крови, по которому можно определить тех возбудителей, которые не «улавливаются» микробиологическим методом — хламидии, микоплазмы, вирусы.

Любые воспалительные процессы обязательно нужно лечить, особенно если они еще локализуются в вульве или во влагалище, даже если эти заболевания не причиняют сильных неудобств. Инфекция, локализованная в матке, маточных трубах или в яичнике вызывает хронические воспалительные процессы, которые крайне сложно излечимы и нередко приводят к бесплодию.

Однако не все воспалительные заболевания обусловлены инфекционными факторами. Причинами воспалительных процессов в половых органах также могут быть:

  • Механические — инородные тела, травмы;
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Химические факторы

Симптомы и признаки воспалительных заболеваний

Симптомы и проявления воспалительных заболеваний женских половых органов исключительно разнообразны.

  • Постоянные выделения из влагалища;
  • Зуд половых органов;
  • Выделения с запахом;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Болезненность и жжение при мочеиспускании;
  • Боль при половом акте

Симптомы воспалительных заболеваний внутренних тазовых органов зачастую начинают проявлять себя в процессе и сразу после менструации. Это, как правило, боли внизу живота и таза, которые могут сопровождаться лихорадкой, высокой температурой и тошнотой, выделения из влагалища

Выделения при кандидозе зачастую обильные — белые хлопья, похожие на творог — так называемые творожистые выделения. При гарднереллезе выделения зачастую прозрачные, с неприятным (рыбным) запахом. Гнойные выделения (густые, бело-желтого или желто-зеленого цвета) характерны для кокковой микрофлоры, но могут служить и симптомом гонореи.

Классическими признаками острого воспаления является покраснение, припухлость, повышение температуры воспаленного участка, болезненность. Нарушается нормальное функционирование воспаленного органа.

Изменяется и реакции всего организма. Повышается температура. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Выраженность реакции организма зависит от возбудителя и причины заболевания, от иммунитета организма, от степени повреждения органа.

У женщин на фоне хронических воспалительных процессов в придатках может развиваться болезненность при половом акте. Может наблюдаться даже изменение либидо, которые вызывается гормональным дисбалансом.

Лечение воспалительных заболеваний

Дорогие девушки и женщины, пожалуйста, запомните, что каждое воспалительное заболевание лечится индивидуально, врачом-гинекологом разрабатывается исключительно под ваше заболевание и ваших микробов, это воспаление вызвавших. И лечится не просто воспаление, а ваше заболевание — с вашей аллергией к некоторым лекарствам, с вашим иммунитетом, с вашими параллельными болячками и т.д. Все эти факторы врач-гинеколог учитывает в своих назначениях, и никогда не выпишет противопоказанный именно вам препарат.

Также считаем нужным отметить, что хронические («старые») заболевания лечатся очень плохо. Инфекцию в этом случае чрезвычайно сложно изгнать окончательно. Лечение хронических воспалений чревато рецидивами. Но лечить из надо — последствия страшнее лечения.

На сегодня воспалительные заболевания лечатся с использованием антибиотиков (лучше, если будут назначены внутривенные), противовоспалительных средств, биостимуляторов и физиотерапии. Физиотерапия очень показана в лечении воспалений, так как это метод, использующий природные явления (свет, тепло, электрические и магнитные волны) дает очень сильный положительный эффект и устраняет явления, «не подвластные» лекарствам: улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, устраняет застойные явления, нормализует биоэнергетические процессы, повышает тонус мышц. Некоторые методы физиотерапии обладают прямым антибактериальным действием.

После лечение обязательно сдаются анализы и проводятся исследования, которые бы сказали врачу, что вы окончательно здоровы: проводится контроль лечения.

Последствия воспалительных заболеваний

Длительно существующие инфекционные заболевания зачастую являются причиной эмоциональной нестабильности женщины. В сексуальную жизнь они также вносят дисгармонию. В конце-концов все воспалительные заболевания половых органов у женщины приводят к серьезнейшим нарушениям репродуктивного здоровья.

Последствия неизлеченных воспалительных заболеваний весьма различны и обширны. Но, в любом случае, они негативны и неутешительны. Так, нелеченные вагиниты серьезно увеличивают риск развития таких осложнений, как самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, преждевременное излитие околоплодных вод, внутриутробное инфицирование плода инфекциями, которые вызвали воспаление.

В период после родов нарушение баланса микрофлоры влагалища — веская причина в развитии осложнений — метроэндометрита, перитонита, сепсиса. Кроме того, микроорганизмы могут передаваться новорожденному в процессе родов и вызывать, в свою очередь, огромный спектр различнейших воспалительных заболеваний. Также эти инфекции негативно определят в дальнейшем и формирование микрофлоры кишечника новорожденного, его устойчивость к различным патогенным факторам.

Недооценивать воспалительные заболевания женщин никак нельзя. Они способны передаваться внутриутробно и в родах ребенку. И недооценка роли инфекций становится все более очевидной, если проанализировать характер заболеваний новорожденных. Герпес, микоплазмоз и хламидиоз на сегодня занимают ведущее место как причина инфекционно-воспалительных заболеваний у младенцев.

Последствия герпеса

Герпес приводит к серьезным осложнениям для женского здоровья и новорожденного. Возможны нарушения развития плода, спонтанные аборты, преждевременные роды, развитие плацентарной недостаточности, врожденной патологии у новорожденных. Эти факт должны обратить на себя внимание еще и потому, что частота герпеса, получаемого ребенком при рождении, за последние годы возросла в 10–20 раз. Вот почему на сегодня очень важно для пар, планирующих беременность, выявлять герпес и проводить терапию герпетической инфекции.

У новорожденных герпес может даже приводить к летальным исходам.

Последствия вируса папилломы человека

Считается, что некоторые виды вируса папилломы — причина большинства случаев рака шейки матки.

Последствия цитомегаловируса

Серьезны последствия этого вируса для плода. Инфицирование цитомегаловирусом во время беременности служит серьезным показанием к ее прерыванию — вероятность 50 на 50, что у плода разовьются уродства.

Последствия хламидийной инфекции

До 60–70% (!) больных воспалительными заболеваниями женщин инфицированы хламидией. И это не просто слова — это результат многолетних исследований и научной работы. Этими цифрами мы хотим обратить внимание женщин на свое здоровье, заставить внимательнее и более сознательно к нему относиться. Эти цифры скажут вам, почему врачи нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» начинают лечение воспалительных заболеваний половый сферу у женщин не менее чем с 10 анализов на инфекции, почему гинекологи нашего медицинского центра не ограничиваются результатами мазка, который показывает ваше абсолютное «здоровье».

Хламидии передается в основном лишь половым путем. Хламидии «предпочитают» инфицировать цервикальный канал, маточные трубы, протоки бартолиниевых желез, уретру и парауретральные ходы. Ярких симптомов хламидиозы зачастую не имеют никогда, изначально у них есть склонность к хроническому и вялотекущему течению, а также рецидивированию.

Результата нелеченных хламидиозов — трубное бесплодие, невынашивание беременности и т.д. Внутриутробное или в процессе родов инфицирование плода приводит к развитию многочисленных воспалительных заболеваний глаз, легких, горла, глотки и т.д. у новорожденных.

Следует отметить, что хламидийная инфекция практически не диагностируется в мазке — в 4 из 5 случаев. Необходимы специальные методы диагностики, такие как ПЦР, ИФА, специальные сыворотки. К тому же, материалом служит не мазок, а СОСКОБ, который берется из цервикального канала и уретры.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
Программы по диагностике женского здоровья «РАЗ-ДВА-ТРИ!» Программы обследования «Будьте здоровы» для женщин